La Osteoporosis es la
mayor causa de fracturas óseas en adultos, particularmente en mujeres mayores
de 50 años. Se trata de una enfermedad en la que los huesos se vuelven más
frágiles por pérdida de contenido óseo, volviéndose más propensos a romperse de
manera espontánea o después de pequeños golpes. Las fracturas más frecuentes se
localizan en la cadera o el cuello del fémur (la más grave), la columna
vertebral, la muñeca y el hombro. En la columna, las vértebras se aplastan, es
su forma de fracturarse, produciéndose una pérdida de estatura y un aumento de
la curva de la espalda.
La osteoporosis pasa inadvertida, y en muchas ocasiones el
primer signo se produce cuando el hueso se fractura. La fractura osteoporótica
comporta una peor calidad de vida: el 50 % de las mujeres que sufren una
fractura de cadera no se recuperan totalmente y terminan dependiendo de los
demás para las actividades de la vida diaria. Por eso es importante llevar a cabo una prevencion adecuada que debe
empezar en la edad infantil
A quién
puede afectar
La osteoporosis es
una enfermedad que afecta principalmente a mujeres después de la menopausia, ya
que en la menopausia la mayoría de mujeres sufren una pérdida más rápida de
masa ósea en los huesos. Una de cada tres mujeres de 60-70 años padece
osteoporosis y también 1 de cada 8 hombres de la misma edad. La osteoporosis y
su consecuencia, la fractura, se deben a una suma de factores denominados
factores de riesgo; algunos son modificables y otros no. Cuantos más factores
de riesgo tenga una persona, mayor es la probabilidad de sufrir una fractura.
• Factores de riesgo NO MODIFICABLES (aquí no podemos hacer
mucho…)
- Edad avanzada
- Sexo femenino
- Raza blanca
- Fracturas óseas previas
- Antecedente
familiar de fracturas (padres o hermanos)
- Mala
salud/fragilidad
• Factores de riesgo
MODIFICABLES (aquí sí que podemos actuar)
- Peso por debajo de
lo normal
- Tabaco
- Más de 2 copas de
alcohol al día
- Poco calcio en la dieta
- Poca actividad
física
- Déficit de
estrógenos (p. ej. menopausia precoz)
- Caídas frecuentes
Cómo se diagnostica la osteoporosis
El diagnóstico de osteoporosis se establece mediante una
prueba llamada DENSITOMETRÍA ÓSEA, que mide la masa ósea de nuestro esqueleto
en comparación con la media de la población.
Por lo tanto La
densitometría establece un diagnóstico de osteoporosis cuando el nivel de masa
del hueso está muy por debajo de la media de la población y, por tanto, hay un
riesgo más elevado de sufrir una fractura.
No se recomienda la
utilización indiscriminada de la densitometría ósea para todas las mujeres
postmenopáusicas. El médico será quien valore esta posibilidad, teniendo en
cuenta los factores de riesgo.
Los factores de riesgo más relacionados con la osteoporosis son: haber sufrido una fractura
previa, padecer una menopausia precoz (antes de los 45 años) o una menopausia
después de una operación ginecológica o tomar ciertos medicamentos como los
corticoides.
Qué podemos hacer para prevenir la
osteoporosis y las fracturas derivadas de ella
Las acciones en la
prevención irán dirigidas a evitar los factores de riesgo modificables.
Consumir la cantidad adecuada de calcio y vitamina D diariamente:
En cuanto al calcio,
sería suficiente si se consumen 3-4 vasos de leche al día. Se puede sustituir
cada vaso de leche por uno de estos alimentos:
• 2 yogurts
• 30 g de queso
manchego o de bola
• 150 g de queso de Burgos
• 250 g de requesón,
mató o petit suisse
• 2 cuajadas
• 75 g de quesos cremosos
• 2 flanes
• 2 platos de
garbanzos o alubias
• 2 platos de acelgas, espinacas o cardos
• 1 plato de berros
• 3 platos de judías verdes, col o escarola
• 250 g de sardinas o
boquerones
• 1 lata de sardinas en aceite
• 250 g de olivas
• 5 naranjas medianas
• 10 mandarinas medianas
• 2 puñados de
almendras o avellanas
• 12 higos secos
Fuente: Guía
de Práctica Clínica sobre Osteoporosis y Prevención de Fracturas por
Fragilidad. Guías de práctica clínica en el Sistema Nacional de Salud (SNS).
Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. 2010.
Tener unos niveles de vitamina
D adecuados ayuda al aprovechamiento del calcio. Para conseguirlo basta la
moderada exposición al sol, unos treinta minutos diarios (así es como nuestro
cuerpo genera vitamina D) o la ingestión de alimentos ricos en vitamina D
(leche, mantequilla, hígado, yemas de huevo, sardinas en aceite, aceites de
hígado de pescado, etc.).
Contenido en vitamina D de algunos
alimentos
|
Alimento
|
Contenido en vitamina D µg/kg
|
aceite de
hígado de bacalao
|
2.500
|
sardinas
|
375
|
arenque
|
83
|
sardinas
de lata en aceite
|
75
|
salmón
|
55
|
gambas
|
38
|
caballa
|
30
|
cereales
para el desayuno
|
21
|
huevo duro
|
18
|
hígado de
gallina frito
|
15
|
hígado de
cerdo
|
10
|
mantequilla
|
7.6
|
carne de
buey
|
3.3
|
hígado de
ternera frito
|
3.0
|
queso
parmesano
|
2.5
|
queso
graso (Gouda, Emmental)
|
2.4
|
queso azul
danés
|
2.3
|
aceite de
maíz
|
2.2
|
queso de
bola holandés
|
1.9
|
requesón
|
0.5
|
leche
entera
|
0.3
|
yogur
|
0.1
|
col
|
0.05
|
espinacas
|
0.005
|
Fuente: Tabla 43: Contenido en vitamina D de
algunos alimentos, en Alemany, Marià.
Enciclopedia de las
dietas y nutrición. Barcelona: Planeta, 1995. p. 227.
·
Procurar recibir una cantidad moderada de sol que ayudará a
funcionar a la vitamina D. Esto se puede conseguir con un breve paseo diario al
sol.
Practicar ejercicio:
La práctica de ejercicio mantiene el calcio que se encuentra en el hueso.
Adicionalmente, mejora la agilidad, la fuerza y el equilibrio, lo que puede
además reducir el riesgo de caídas. Un ejercicio que se adapta a todas las
condiciones es caminar. Consulte a su médico qué otro tipo de ejercicio puede
adaptarse mejor a sus características personales. .
Reducir/suprimir el
consumo de alcohol, bebidas con cafeína y tabaco:
• El tabaco altera los niveles hormonales, y esto conlleva
una pérdida de masa ósea. También produce menor aprovechamiento del calcio de
la alimentación. Por todo ello, se recomienda dejar de fumar.
• Tomar más de 2
bebidas alcohólicas al día afecta negativamente a la mineralización del hueso,
además de favorecer las caídas.
• Es conveniente reducir la ingesta de cafeína y refrescos
carbonatados, porque favorecen la eliminación de calcio por orina.
Evitar las caídas:
• Es importante tener la graduación de la vista correcta (revisiones
al día), usar zapatos con suela de goma, evitar bebidas que puedan producir
mareos, evitar movimientos bruscos de columna o posturas forzadas, utilizar
ayudas externas como los bastones o caminadores, etc.
No hay que olvidar tampoco los oídos y hacer también
revisiones
• Evaluar junto al médico la toma de determinados
medicamentos, como los diuréticos, por el riesgo que supone la necesidad de
levantarse por la noche.
• En el hogar: Eliminar obstáculos con los que se pueda
tropezar y crear un ambiente seguro. Esto incluye una buena iluminación
(también lámparas de iluminación nocturna), alfombrillas antideslizantes en
baños y cocina, pasamanos en las escaleras, sillas y sillones estables con
reposabrazos fuertes para poder apoyarse al levantarse, ducharse es más seguro
que bañarse (usar un asiento en la ducha, si es necesario),hay barra de
seguridad para baño etc.
• En la calle: Estar siempre atento al andar, ya que puede
haber obstáculos (escalones, aceras, etc.), precaución con las obras en la
calzada, desniveles, frenazos bruscos en transportes públicos, etc.
·
Qué tratamiento y control son los
recomendados
Si con la dieta no se consigue el aporte de calcio
necesario, el médico recetará suplementos de calcio y/o de vitamina D,
indicando la cantidad y la pauta de administración. El tratamiento
farmacológico deberá realizarse bajo control médico y en la selección del
fármaco se deberá tener en cuenta la edad, el riesgo de fractura por fragilidad
y las circunstancias y preferencias del paciente.
Los fármacos
disponibles, en general, mejoran la calidad de los huesos. Los fármacos más
utilizados son los bifosfonatos (alendronato,
risedronato i ibandronato) generalmente acompañados de suplementos de calcio y vitamina D.
En los casos de
osteoporosis tratada con fármacos, se recomienda realizar una prueba de
densitometría entre 1 y 2 años después de iniciado el tratamiento, para evaluar
la efectividad de éste, repitiéndose los controles según lo indique el médico.
Plantas medicinales
Plantas como la cola de caballo o la alfalfa o el bambu nos aportarán minerales y vitaminas con
efecto remineralizante y vivificante de cabello y uñas
cola
de caballo que debido a su
contenido de silicio fortalece los huesos y favorece su regeneracióndiente de leon rico en calcio y en minerales que benefician la salud de nuestros huesos.
alfalfa esta planta cuyos brotes puedes consumir frescos en una ensalada o
acompañando tus bocatas, también puede ser ingerida en infusión hirviendo sus
hojas. Gracias a su contenido de calcio, vitamina C y D, ayuda a mejorar la
salud ósea.
Incorporar la
soja a tu dieta diaria es otra buena alternativa para tratar la
osteoporosis de forma natural. Este alimento contiene isoflavonas que aportan
estrógenos de forma natural a nuestro cuerpo, lo que ayuda a mejorar la
absorción de calcio de manera efectiva.
Homeopatía
Se
recomienda consultar con un especialista para la correcta selección y
administración de los remedios homeopáticos. Entre los más utilizados se encuentran
los siguientes:
Calcarea
carbonica Osteoporosis,
dolor en los huesos, calambres musculares, articulaciones inflamadas. Personas
fofas y frioleras. Se cansan con facilidad y se sienten abrumados. Deseo de
dulces, leche y huevos.
Calcarea
phosphorica Osteoporosis y fracturas. Dolor en cuello
y espalda, rigidez que empeoran con aplicaciones frías. Pueden producirse
depósitos de calcio, incluso con pérdida de masa ósea. Personas descontentas,
con deseos de viajar o hacer algún cambio. Este remedio estimula la formación
de masa ósea.
Silicea Personas
muy delgadas, con poca densidad ósea, nerviosas, se fatigan fácilmente,
frioleras, con poca resistencia a la infección.
Symphytum Se
utiliza para curar fracturas más rápidamente y reducir el dolor que ocasionan.
FUENTE: http://www.cepvi.com/medicina/tratamiento/osteoporosis , www.clubdelafarmacia.
